對父母來說，讓孩子健康成長是最重要的事情。而學校每學期進行的健康檢查，正如同孩子成長評估的前哨戰，幫助父母全方位掌握孩子的健康狀況，若孩子有長太矮、長太慢的問題，也能及早開始進行追蹤評估與治療。

中華民國學校護理人員協進會台中會長盧書謹護理師表示：「尤其是身高，幼兒園階段可能不易察覺，但進入小學後，身高上的落差便會逐漸顯現。因此，當孩子的身高低於建議的標準時，我們會主動發出轉介單，提醒家長帶孩子到醫院進行更詳細的檢查。」

收到身高不足通知單，該怎麼辦？

若收到孩子身高不足的通知單時，該掛哪一科？需要做哪些檢查呢？擁有30年豐富臨床經驗的中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝暨內分泌科蘇本華主任表示，可以先至小兒遺傳代謝內分泌科進行完整的檢查。

「我們會先透過詳細的問診、照骨齡、抽血等方式，來判斷孩子發育狀況及成長因子是否足夠，若孩子有缺乏生長激素的跡象，才會再進一步安排生長激素的治療。」蘇本華也特別提醒，由於成長評估的追蹤往往需要半年至一年的時間仔細觀察，因此當父母收到轉介單時，就要盡快帶孩子到醫院做檢查，避免錯過孩子成長的黃金期。

什麼是「生長激素缺乏症」？

盧書謹說明，生長激素是由腦下垂體分泌，與孩子身高、骨骼、肌肉及器官的發育息息相關，是兒童健康發育成長的重要關鍵 （註1）。若孩子罹患生長激素缺乏症，不僅生長速度會比同齡孩子慢，身材也比較矮小。此外，也容易有肌肉無力、骨質脆弱、牙齒發育較慢、腹部附近脂肪偏高、運動能力較差等狀況 （註2，3，4）。而這些生理挑戰，有可能會讓孩子容易感到自卑、沒自信，進而影響學習與社交表現。

盧書謹提醒，「生長激素缺乏症雖不常見，但若未能及時治療，將對孩子造成終身的影響，若家長發現孩子與同齡孩子相比較矮小，最好盡快就診請專業醫師評估」。

生長激素缺乏症的治療與黃金關鍵期

那麼治療的黃金關鍵期是什麼時候呢？蘇本華表示，建議在孩子進入青春期前，約莫女生10歲、男生11歲半以前，就發現症狀並積極治療。蘇本華也提醒，生長激素的治療是一場與時間的賽跑，越早發現，越有充裕的時間協助孩子追趕上理想身高，也要配合良好的生活作息，才能達到更好的治療效果。

孩子的成長時光，需要你我全力守護

孩子的成長過程無法重來，因此家長平時的觀察尤為重要。蘇本華提醒，若發現孩子每年的生長速率低於4公分，且身高或體重在第3百分位以下或第97百分位以上，這時就需要格外留意 （註5）。

盧書謹進一步指出，守護孩子的成長不僅僅依賴護理師的專業判斷，還需要級任導師、行政人員以及家長的全力支持。唯有各方攜手合作，才能創造出校方、護理師與家庭三贏的局面，而最終，孩子和家長將成為這場合作中的最大受益者，共同守護我們的下一代健康成長。

註1   亞東紀念醫院. 談孩童生長激素缺乏症及治療藥物

註2   醫生專訪｜小朋友怎樣的高度才算正常？生長激素缺乏症會影響過肥、過瘦？

註3   康普頓診所. 常見問題 | 生長激素青春計劃

註4   Pfizer. What is pediatric growth hormone deficiency (pGHD)

註5   中華民國兒童生長協會. 影響生長的因素

（以上資訊由輝瑞大藥廠提供）