資源篇｜情緒糟透了，該向誰求助？

2021/05/01 · 作者 / 羅真 · 出處 / 康健雜誌 第270期

摘自 https://www.commonhealth.com.tw/article/84135?from=CHhome

身心健康資源百百種，光名稱就會讓人如墜五里霧中，該從何找起？進到心理治療，費用卻成為不少人踏入心理治療場域的高門檻，更別說選到適合自己的治療者。

所幸，民間單位有愈來愈多諮詢、甚至是體驗型的資源可用。

《康健》採訪整理醫師與心理師，將相關資源依據心理治療專業介入程度，概分為陪伴型、體驗型、治療型，幫助你找對適合自己的治療方式與就醫資源。

陪伴型資源

• 心理諮詢專線

如衛生福利部提供全國民眾心理諮詢服務的安心專線1925、張老師專線1980、生命線1995等各式專線長時間待命，多數免付費（見右表）。張老師另提供e-mail：1980@1980.org.tw，以及官網即時訊息輔導，這些均是情緒困擾者的傾訴管道之一。

曾在113保護專線服務的伯特利身心診所諮商心理師魏棻卿說，專線接線員受過完整的輔導訓練，但他們背景多元，有的是志工、有的是社工師或諮商師，原則上只適合傾聽陪伴、提供個案可能需要的福利資源窗口等。若求助者的困擾程度需要進一步的治療，仍需另外洽詢專業治療資源。

（心理諮商專線一覽。圖表來源 / 康健雜誌）

• 校園輔導老師

在校園，台灣醫療健康諮商心理學會理事長李玉嬋說，師生有情緒困擾時可尋求輔導諮商中心的幫助。國內的輔導老師分專任與兼任，專任輔導老師大學念的是輔導、諮商、心理相關系所組，或有輔導專長教師證書，有的甚至還有諮商心理師證照；兼任輔導老師也至少修習過輔導學分，他們均能在學生需要時快速提供處理，必要時向縣市學生輔導諮商中心申請心理師入校服務，或向外轉介至鄰近心理諮商所、心理治療所或醫療院所。

高雄長庚紀念醫院精神部身心醫學科主治醫師李俊毅提到，部分學生需要長期陪伴，寒暑假長時間的分離焦慮可能難受；部分學生或老師會擔心在校內走進輔導中心被異樣眼光看待，這時別壓抑或放棄求助，外頭還有許多資源可善加利用。

苗栗縣學生輔導諮商中心 350067

新南國小輔導室-許秀珠老師 613843#109

體驗型資源

• 線上或面對面諮詢體驗

如「醫聯網」醫師諮詢平台提供免費或付費的線上醫師諮詢；「FarHugs 遠距抱抱」諮商媒合平台App則提供15分鐘收費50元的線上文字傾談服務，提供衛教、輔導及資源諮詢。

• 實習心理師

取得證照前的心理師在督導下提供專業、價格較優惠的服務。相當多的心理諮商所規劃由實習心理師提供單次50分鐘至1小時、數百到1,000元左右的服務，這些不失為接觸心理專業者、了解治療者類型以及認識心理治療究竟在做什麼的機會。（推薦閱讀：長期心理諮商　究竟能幫上什麼忙？）

治療型資源

• 政府補助治療

要進到治療階段，需領有國家證照的心理治療專業者（包括諮商心理師、臨床心理師與精神科醫師等）提供服務，政府補助的心理治療服務場域可能在學校、社區或醫院，包括：

1. 社區心理衛生中心／衛生所：全台各縣市衛生局皆設有「社區心理衛生中心」，民眾可參加課程活動，也有政府補助的心理諮商。

各地補助情形略有差異，舉例來說，台北市一般民眾只需準備250元（含掛號費50元、自費諮商費200元），就可接受由合格心理師執行的半小時諮商，第9次起則每次收費338元，仍屬平價；經轉介、低收入戶、重大傷病或身心障礙者更只需要負擔50元掛號費。雲林縣則不分對象全額補助每次50分鐘的諮商，每人每年以10次為限。

另外，衛福部心口司司長諶立中說，目前全台超過85％的衛生所或健康服務中心提供政府補助的心理諮商服務。心口司正積極擴大資源，目標10年內在全台增設百處社區心理衛生中心，未來衛生所或健康服務中心的諮商業務將會整併於其中。不過政府補助資源相對有限，可能需要較長的預約排隊時間，駐點治療師的選擇有可能不若私人單位多。

2. 醫療院所中的健保資源：全民都知道持健保卡能隨時就醫，但未必清楚健保也有給付醫師與心理師執行心理治療，民眾赴精神科看診時告知醫師有此需求、請醫師評估是否能安排即可，只需付掛號費。

不過在台灣，健保給付專業人員提供心理治療的額度極低。台北市立聯合醫院松德院區教學醫師、伯特利身心診所院長王仁邦舉例，臨床心理師提供1次治療獲得的健保給付為344點、換算下來約為300元左右，遠低於市場行情且不符成本，因此醫院往往不會鼓勵心理師提供此業務，心理師也可能自行開業，或成為行動心理師與各診所合作提供自費的心理治療門診。因此，健保給付的心理治療，通常在大醫院才能找到，但目前精神專科醫院看診可能要排上1～2個月、公立綜合醫院可能要排3個月、私立綜合醫院可能要6～12個月。

3. 特殊對象方案：李玉嬋說，各縣市政府多有補助特殊境遇家庭或個案進行心理諮商。如家庭暴力暨性侵害防治中心補助受害者進行諮商。（推薦閱讀：只是聊聊就能解救痛苦？找到懂你的心理諮商　先問4個關鍵問題）

公益方案

1. 民間單位：不少民間單位為公益目的提供免費或相對平價的服務，有需要的民眾可針對鄰近資源多方洽詢。兒福聯盟就針對逆境家庭的弱勢孩童提供包括心理諮商在內的服務，發言人李宏文說，兒盟現正籌設兒童創傷療癒中心，期望未來提供包含醫師、心理師的跨專業治療，其中也會針對特殊境遇對象提供援助。

台北與淡水馬偕紀念醫院自殺防治中心提供邊緣性人格患者免費的辯證行為治療；馬偕紀念醫院院牧部協談中心提供每小時1,000元的個人諮商，親子、夫妻、家庭諮商則每1.5小時收費1,500元；旭立文教基金會與加惠心理諮商文教基金會提供的個人諮商均從1,200元起跳，同時附有公益方案或讓經濟困難等對象提出補助申請，根據評估可提供4成到免費的補助；杜華心苑心理諮商所則以收入盈餘提供中低收入戶或近貧族群公益減額方案。

2. 校外合作資源：有的學校與鄰近資源合作提供優惠方案，台北市諮商心理師公會與衛生局就於2020年起攜手合作，為大台北地區各級學校一一媒合鄰近的社區諮商據點，師生赴學校簽約據點諮商有優惠，位於石牌的鄭身心醫學診所就提供合作院校的學生每次600元的服務。

• 企業福利

有許多企業推行員工協助方案（EAPs），像國泰金控員工就人手一張EAP小卡，隨時可以預約諮詢—由公司引進的外部個案管理師協助評估員工身心狀況，再將其轉介專業顧問，助員工解決家庭、婚姻、法律、財務等問題。

• 一般自費治療

1. 心理諮商所／心理治療所：提供安靜環境的一對一服務，相對能快速預約到。在台灣，自費市場費用落差大，王仁邦說，在台北市，一般而言一對一的心理諮商治療每50分鐘約收費2,200～2,500元不等，精神科醫師收費約3,000～4,000元。收費有地域差異，如新竹市有1,500元起跳的服務，在高雄長庚紀念醫院服務的李俊毅說，南部心理師約1,500元起跳，精神科醫師則約2,000～3,000元起跳。（推薦閱讀：《病主法》上路〉全台77家醫院提供諮商、每小時最高收費3500元）
2. 各大醫療院所精神科／身心科自費門診：相對於心理所，醫療院所提供較多團體治療以及跨專業服務（像是同時可能找到營養治療、中醫治療等）。但人力有限，資源可能相對難等到。