認識情緒障礙

資料來源:國立教育資料館-特殊教育資源網

情緒障礙emotionally handicapped

l小強在學校上課總是坐不住,喜歡站起來四處走動,而且常常不等老師說完就發問,如「老師、老師我知道」。下課時常不小心撞到同學或和同學有衝突,最後演變成大打出手。雖然小強每次都很認真地向大家認錯,但還是不斷地犯錯,老師也拿他沒辦法

認識情緒障礙-情緒障礙兒的世界

情障兒的認知世界

情障兒的智力和一般孩子一樣有高有低,有部分的孩子因為焦慮或固執而有注意力不集中、記憶力不好的現象。或是有的是注意力缺陷或情緒表現異常激烈等問題(如過動兒、情緒反應激烈無法控制、暴力傾向等),導致學習表現比一般的學生差,甚至行為會有妨礙到其他人的情形。
此外也會因為行為、思考模式異常,造成學習上的不利條件,例如常缺席、容易分心、沒辦法完成作業,學習成效不彰,學習狀況也不穩定,而出現學習低成就的現象。在長期的低成就更容易造成情障生自卑、焦慮,甚至導致情緒失控等症狀。

情障兒的感情世界

行為異常是情障兒的重要特徵,可能包括有不適當的情感或行為表現,沒辦法和別人維持適當的人際關係(如過動兒),或者常有不快樂或憂鬱情形。因此情障兒在學校經常不是被排斥,就是被忽視,不容易和老師、同學建立起適當的關係。在家裡,也因行為或情緒問題造成家庭關係的緊張與疏離。

嚴重情緒障礙的鑑定

  • 小強在學校的狀況不斷,常有老師或其他同學的爸媽反應小強總是沒辦法專心,連雨聲、小鳥叫聲都會讓他分心,面對這些問題,老師或父母可以.....
  • 帶小朋友到醫院做檢查。例如:兒童心智科。
  • 轉介到各縣市教育局的特殊教育學生鑑定及就學輔導委員會(簡稱鑑輔會)。

鑑定基準

依據民國91年公布之「身心障礙及資賦優異鑑定標準」中規定:「嚴重情緒障礙」指長期情緒或行為反應顯著異常,嚴重影響生活適應;其障礙並非因智能、感官或健康等因素直接造成之結果。其鑑定基準為:

  1. 行為或情緒顯著異於同年齡或社會文化之常態者,得參考精神科之診斷認定之。
  2. 除在學校外,至少在其他一個情境中顯現適應困難者。
  3. 在學業、社會、人際、生活等適應有顯著困難者,且經評估後確定一般教育所提供之輔導無顯著成效者。

情緒障礙的鑑定流程

  1. 初步篩選:老師或父母如果擔心孩子有適應問題時可以提出轉介,學校的輔導室定期做全校性的社交計量表、人格測驗、或是適應問題等評量工作,可以藉此發現適應困難或疑似情障的學生。
  2. 篩選與轉介:由初步篩選而來。
  3. 轉介前介入:學校對於篩選或轉介的學生,應提供輔導,若學生的適應情形能有所改善,表示只需要一般的心理輔導就可以了。若沒有辦法有效的改善或控制問題,則可能需要其他的介入方式,應再做初步的鑑定。
  4. 初步鑑定:利用評量工具,再核對問題的描述,並收集鑑定基準所需要的資料。如果孩子的問題很明顯,或者已經有醫生的診斷,則可以直接進入鑑定。
  5. 鑑定:疑似情障的孩子,應該進行個別化的評量與診斷,收集孩子在行為或情緒異常的表現。採用多元資料,包括老師、父母、同學、以及專家的觀察,還要考慮年齡、性別、文化等可能因素,來做綜合的判斷。

嚴重情緒障礙的教養與相處

  • 醫生說小強是個情緒障礙的孩子,在學校小強狀況不斷,適應不佳,沒有朋友,常常容易跟別人起衝突,在家裡小強也不易相處,這樣的孩子該怎麼和他相處呢?

家長篇

  1. 父母應該多加了解孩子的破壞行為和過動現象,並且能夠接納。當父母了解孩子的困難之後,才能平心靜氣地輔導,而不會只是一再地處罰。
  2. 對於孩子的問題行為,可以與孩子訂定規矩或契約,如果他能遵守或是做到,就給予他獎勵。一段時間只改善一兩個行為就好,不要一次訂太多的規定,一來雙方容易忘記,二來也比較無法貫徹到底,導致行為無法改善。最好是能寫在紙上,並且時時提醒孩子要遵守。
  3. 家中環境佈置應該盡量簡單,以免不必要的東西吸引孩子,使孩子分心。
  4. 對於一個真正的情緒障礙的孩子,例如過動兒,藥物治療和行為矯治都是很重要的。因此父母應多跟特殊教育相關專業人員配合,協助孩子接受治療與訓練。
  5. 做回家作業,可以幫孩子把作業分成小部份,兩種作業交替著做,或是用另一種活動和作業交替著做,以免他不容易專注。

教師篇

對於嚴重情緒障礙兒童的教學,因其情緒問題影響行為的表現與學習,以下提供相關的教學技巧,希望能夠對老師的教學有所幫助:

  1. 一般注意力不集中的小朋友(過動兒),注意力持續時間大約是15分鐘,因此安排活動,最好在一段時間內安排幾種不同的活動,而且同樣的一種活動不要持續太久。如果小朋友真的坐不住了,可以請他出個小公差或是發作業簿、收收小東西。
  2. 對於注意力不容易集中的小朋友,可以將座位安排在老師的附近。
  3. 盡量以正向的態度和情緒障礙兒童相處,盡量找到他的優點值得稱讚的地方,而且避免一直重複「不可以的字眼」,而且每次只交代一件事情,以免他們分心忘記。
  4. 對於情緒障礙兒童的問題行為,可以與他們訂定規矩或契約,如果他能遵守或是做到,就給予他獎勵。一段時間只改善一兩個行為就好,不要一次訂太多的規定,一來雙方容易忘記,二來也比較無法貫徹到底,導致行為無法改善。最好是能寫在紙上,並且時時提醒。

同學手足篇

隨著融合教育的潮流趨勢,越來越多特殊需求的學生在普通班就讀,到底這些小朋友在班上,要如何和他們相處呢?

情障小朋友因為容易和班上同學起衝突,導致人緣不太好,不過,同學之間應該要多多體諒包容,不要太跟情障小朋友計較。