齲齒，也就是我們俗稱的蛀牙，是國人極為普遍的口腔健康問題，尤其以學齡前幼兒為甚，民國86年的全國性調查顯示國內2-3歲的兒童有60％齲齒，而6歲前更有將近九成的兒童有齲齒的狀況。衛生署國民健康局於94年針對幼童之全國性口腔健康狀況最新調查結果顯示，5-6歲兒童齲齒已由89.38％下降至73.65％，雖然有所改善，但相較於世界衛生組織（WHO）在1995年年會中所訂的世界口腔健康指標：2010年須達90％沒有任何一顆蛀牙，仍有一大段距離。

　　鑒於幼兒時期乃牙齒生長發展中最重要階段，且幼兒因手部發展精細動作尚未發展成熟，故需家長或照顧者的協助，以完成正確潔牙方式；讓幼兒不因牙齒清潔不足引起齲齒的問題，因為齲齒疼痛將會影響幼兒的進食、生長發展甚至是學習狀況的影響，身為幼兒家長或主要照顧者的您必須注意。

【牙齒的生長發展】

　　人生中會有兩套牙齒，一為乳牙，一為恆牙。牙細胞會在受孕後第2-3個月開始生長，第5個月逐漸鈣化。 一般來說，幼兒在出生後6-8個月開始長乳齒，3歲左右可將20顆乳齒長齊。

　　乳齒的生長順序大致為：上下門齒→上下側門齒→上下第一臼齒→上下犬齒→上下第二臼齒

　　幼兒牙齒生長順序及時間會有個別差異，且牙齒生長發育也會因為遺傳、產前和產後的營養攝取、口腔的清潔等因素而有所不同。若家長對於寶貝們的牙齒不放心或有疑問，可以直接請教牙科醫師哦！

乳牙影響恆牙

　　乳牙是幼兒的第一套牙齒，它們具有誘導恆牙萌發、影響恆牙發育、維持恆牙生長空間和刺激顎骨發育的功能呢！幼兒到了5-6歲時，會開始換牙，逐漸形成恆牙，這時要恭喜您家的寶貝長大了，也提醒您要更加留意幼兒恆牙的照顧。此時，最先長出的恆牙是第一大臼齒，通常稱為「六歲齒」。

　　換牙期間，若沒有好好照顧乳牙，可是會大大影響牙齒生長的方向及琺瑯質生成，甚至會牽涉到外觀，讓孩子不敢開口笑，使孩子人際互動變差而影響孩子人格上的發展唷！所以，千萬別再抱著『乳牙反正都會掉』的想法，好好重新檢視並照顧您家寶貝的牙齒吧！

飲食習慣對牙齒的影響

(一)食物對牙齒的影響

　　一般認為吃糖會直接造成齲齒的形成，其實不盡然；齲齒的形成，主要是因為進食後牙齒表面殘留的食物殘渣，使得口中細菌繁殖，而在牙齒表面形成牙菌斑，它在牙齒上的附著力相當好，若不仔細清除它，其下方牙齒的琺瑯質便會有脫鈣現象，進而繼續侵蝕造成蛀牙。  

　　除了含糖食物之外，精緻黏稠的食物亦容易造成齲齒，因為這些食物成分容易黏在牙齒上、不易清潔，乃至於停留在牙齒上的時間過久，而形成牙菌斑造成齲齒；尤其碳水化合物，若不趕緊清潔，蛀牙很快就會找上門。相對於精緻黏稠食物對於牙齒健康的威脅，富含纖維的食物就有益於牙齒健康，比方說蘋果、蔬菜等蔬果就是對牙齒健康有助益的食物。  

(二)選擇食物的原則

　　監督易蛀牙食物（如糖果、餅乾）的攝取量，但不必將其完全排除於孩子的食物之外。父母應與孩子共同培養飲食的習慣，以便孩子上學後能養成良好健康的飲食習慣。

(三) 養成餐後刷牙習慣及控制飲食的作法

     1.養成餐後刷牙及進食後刷牙的口腔衛生習慣。

     2.購買食品前養成先讀標籤的習慣，對於含糖成分過高的食品，則應避免購買。

     3.慎選三餐之間的點心：

• 少食用糖份高及易黏牙齒的食物。
• 少食用碳酸飲料，避免對牙齒產生酸蝕。
• 選用蔬果類作為學齡前兒童的餐間點心。

     4.父母或長輩勿以糖果作為兒童表現的獎勵。

     5.父母或長輩的立場必須一致，以免混淆孩童的觀念。

【潔牙及飲食的好習慣】

　　齲齒的發生，與每天的生活作息和飲食習慣有密切的關係。如何讓孩子擁有健康的牙齒，良好口腔衛生習慣的養成是很重要的。

提供以下方法給家長參考：

   1.勿讓孩子對甜食予取予求，為孩子選擇營養均衡的食物。

   2.幫助孩子建立良好的潔牙習慣及教導正確的潔牙方法。

   3.定期帶孩子至牙醫診所檢查牙齒。0-6歲之幼兒期：每3-6月檢查一次。

   4.塗佈溝隙封填劑：密封咬合面裂溝可預防齲齒，尤其是孩子第一顆萌出的恆牙-第一大臼齒，在完全長出           後，建議塗佈溝隙封填劑，預防齲齒發生。

  5.塗氟：兒童每半年塗一次，可抑制細菌滋長與強化牙齒！其中潔牙，才是預防齲齒最重要且踏實的方法。        父母需幫助幼兒建立良好的刷牙習慣，並留意幼兒的潔牙方式是否正確，並親自幫孩子刷牙。潔牙的最好        時機為三餐進食後及睡前，尤其在睡前要確實做好牙齒的清潔，因為睡眠時口水少，齲齒發生機會最高。

如何幫助幼兒養成良好刷牙習慣的方法

《引發好奇心》

　　父母不妨在孩子很小的時候，就讓孩子看到自己在刷牙，即使沒有刻意去教，也讓孩子知道這是大人每天都要做的事。當孩子的好奇心被引發了之後，再示範刷牙的動作給孩子看，讓孩子將刷牙當作大人的遊戲一般；一段時間以後，再問孩子要不要自己也試試看，通常孩子都會樂於嘗試。

《選對工具，事半功倍》

　　牙刷和牙膏的選擇，是影響孩子刷牙意願的關鍵之一。父母可以帶孩子到商店中，讓孩子自己選擇想要印有什麼卡通人物的牙刷、牙膏。有了自己喜歡的牙刷和牙膏，孩子嘗試刷牙的動機就會大為提高。

《卡通人物都愛刷牙》

　　目前市面上有一些以刷牙為主題的童書或卡通影片，父母可以善加利用。孩子看到巧虎或小象幫幫等卡通人物愛刷牙，自然也會認同刷牙是件有趣的事情，而願意和他們一樣。

《邊刷牙邊玩遊戲》

　　父母可以把刷牙當作是每天晚上的家庭活動，全家一起來刷牙，而且還可以運用一些技巧，讓孩子邊刷邊玩，樂在其中。例如：

1.先刷牙才能吐水

　　孩子雖然討厭把牙刷放到嘴巴裡面，但應該都喜歡吐水的遊戲，父母可以跟孩子約定「刷十下就可以吐一次水」的遊戲規則，讓孩子有玩遊戲的感覺。

2.跟孩子玩互相模仿的遊戲

　　例如，先要求孩子模仿自己的動作，我們刷上門牙，孩子也要刷上門牙。做錯了，換父母模仿孩子。父母有時候不妨故意做錯，會讓孩子更得意。

3.聽音樂做動作

　　父母可以挑選和刷牙有關的歌，讓孩子邊聽音樂邊刷牙，跟著歌詞或節奏行動。或者，父母也可以播放任何孩子喜歡的歌，和孩子約定「唱第一句的時候你刷，第二句的時候我刷」、或「在這首歌唱完之前，牙刷要碰過每一顆牙齒」等等，自訂一些遊戲規則，讓刷牙更有趣。