口述︱李佳燕  採訪整理︱王士誠

編按：

武漢肺炎疫情使得寒假延長，對眾多家長來說，本來就已經在擔心口罩要不要戴、夠不夠用了，這下還得替孩子安排額外的寒假活動──怎麼做，才能讓孩子安全地渡過呢？

高雄傳家家醫診所的李佳燕醫師，近期便回應了很多家長的相關提問。我們請她就最常見的幾個問題再加以整理，供讀者參考。

Q：政府說健康的人不用隨時戴口罩。這真的沒問題嗎？

李：確實是這樣。戴口罩的首要目的，不是保護自己，而是保護別人；生病就戴口罩，不讓自己的飛沫傳出去影響別人。在沒有社區感染的情況下，如果生病的人都確實戴著口罩，一般健康的人其實很難接觸病源，也就不一定要戴口罩。

把身體養好、遠離人多擁擠的地方、手不要亂摸眼鼻口、勤洗手，做好這些，無論帶病毒者有無症狀，都不易把病毒傳到一般健康的人身上。這幾點，比戴口罩更重要。

當然，健康的人如果是醫護人員，或有其他理由得進出醫院、要出入密閉擁擠場所，就有比較高的機率接觸到病原體，就要戴口罩。但即使是密閉場所，有時也可以不要戴。像我們高雄捷運有些站平時人很少，要怎麼被傳染？那也可以不用戴。

        所以原則上，這四種人才需要戴口罩：

1. 生病
2. 醫護人員或要照顧病人
3. 需要進出醫院
4. 要進出密閉且擁擠的場所

Q：可是小孩抵抗力比較弱，不戴口罩也沒關係嗎？

李：一般抵抗力弱的人，比如慢性病人，戴口罩保護自己是對的。

可是小孩常常戴不住口罩。我診所裡，常常看到小孩只把口罩戴到嘴巴，鼻子露在外面，因為戴到鼻子不好呼吸，那其實戴了也沒用。而且口罩蹭到鼻子會癢，那他就抓臉摳鼻孔，還有小朋友跟我說「我會吃鼻屎」，那不是把他摸到的病毒通通送進身體裡？所以其實小孩如果沒生病，可以不用戴口罩，多讓他們洗手比較重要，把手摸到的病毒細菌洗掉，就會大大降低被感染的機率。

Q：所以…難道小孩去安親班、才藝班…也都不用戴口罩嗎？

李：我聽過家長告訴我，安親班或學校規定小孩都要戴口罩。他們可能是擔心如果小孩生病了，家長會怪他們，這我可以理解。

可是，如果小孩戴著口罩從事某些安親班或學校的活動，有時更危險。像我聽小孩說過，他們得戴著口罩打籃球。那口罩不就整個都是汗？更容易孳生細菌、更容易生病。

所以我的回應是，請家長告訴安親班不用太擔心。重點在於，他們的場地是不是密閉起來的？如果教室通風良好，傳染疾病的機率也會降低。

比起全部小孩都戴口罩，有兩件事更該落實：

1. 只要小孩生病或有生病的症狀，就一定要禁止他們來上學。
2. 如果上課過程中有小孩出現病狀，就一定要戴上口罩，然後儘快請他回家、看醫生。

這兩件事，家長應該請安親班、才藝班、學校…務必嚴格執行。

Q：寒假延長了，我得幫小孩安排更多活動，該怎樣確保他不被傳染？

李：我們可以先來想想，人怎樣會被傳染？也就是，病毒怎麼進入人體？知道它怎麼進去的，就可以教小孩不要讓它進去的方法。

        重點有三個：

1. 身體不好的話，病毒就容易進去。可以教小孩這件事，然後告訴他要吃飽、睡好、多運動，把身體照顧好。
2. 病人要是很接近你，就有可能把病毒傳進你身體。跟小孩說這點，告訴他不要去人多擁擠的地方，比如室內遊樂場，湯姆熊等等。
3. 就算你不小心碰到了病毒，但是沒有碰到鼻子嘴巴眼睛，病毒也不太容易進去。這點很重要，要教導小孩，不要隨便摸自己的臉、多洗手，把病毒沖掉，不要讓它進身體。

從這三點來看活動的安排，就很清楚。安親班或才藝班，教室一定要通風，可以的話請他們多安排戶外活動。冬令營等等營隊，挑選的原則也一樣，室內通風、多帶到戶外。而且要能照顧小孩吃飽睡好。

再次強調，家長要請活動主辦單位嚴格執行兩件事：已生病的小孩不可以出席、中途有病癥的小孩要戴口罩且儘快就醫。

武漢肺炎的冠狀病毒是新發現的，所以資訊會一直變動，畢竟全世界的專家都還在研究中。因此我們可能會擔心、焦慮，不知道怎麼辦。但其實，有正確的防疫知識和資訊，弄清楚預防的原則，就不用怕。武漢肺炎的防疫，其實可以當成一般流感來看，就是不要讓病毒進到自己身體、加強抵抗力，不用過度擔心。大人如果不怕，小孩也才能不怕；不然，你的焦慮，小孩都感受得到，他很可能會跟著焦慮，那對防疫沒有幫助。

李佳燕／高雄市傳家家醫科診所醫師

文章來源：人本教育文教基金會 https://hef.org.tw/antivirus1/