什麼是腸病毒?
腸病毒是一群病毒的總稱,包括小兒麻痺病毒、伊科病毒、克沙奇病毒A型與B型、腸病毒68-71型等六十多種。其中有一種特別壞的類型,叫做腸病毒71型,可能在心臟或腦幹等重要器官搞破壞,進而引發「腸病毒重症」,嚴重時更可能導致死亡,是家長或照護者需要特別注意的。
傳染力與傳染途徑
腸病毒傳染力:發病的前幾天開始便具有傳染力,以發病後一週內的傳染力最強。 腸病毒傳播方式:可能經由處理排泄物、水或食物、咳嗽或打噴嚏等方式傳染;或接觸患者的口鼻分泌物、皮膚上的水泡潰瘍;也可能是家長或照顧者將病毒帶回家中所致。
腸病毒預防重點
1. 勤洗手,保持良好衛生習慣,並時常清潔個人隨身用品,如:智慧型手機、水壺,手機可用酒精或濕紙巾擦拭;水壺瓶口、瓶身常清洗。
2. 均衡飲食、適度運動、充足睡眠。飲食除蛋豆魚肉類外,也要多吃青菜水果;運動不但能強身體魄,更能放鬆心情、抒發壓力;充足睡眠也意味著不可熬夜打電動或辦公。
3. 保持生活空間整潔與通風,勤清潔可避免病毒殘留,降低傳染的機會;保持空氣流通可避免群聚感染。
4. 避免出入擁擠、空氣不流通的場所,降低病毒傳染機會。
5. 配戴口罩,出入公眾場合或人潮擁擠的場所,如捷運上、公車上、演唱會等,戴上口罩準沒錯。 6. 哺餵母乳,新生兒可多餵母乳,提高嬰兒的抵抗力。
7. 到家先更衣或盥洗,若家中有嬰幼兒或孩童,可降低外界病毒的傳染。
8. 定期清洗兒童玩具,避免孩童放入口中。尤其是帶毛玩偶,可避免病毒殘留及過敏的發生。
腸病毒重症與前兆
腸病毒71型的併發重症有腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫與肺出血等類型,併發症大多在發病後2-7天出現,平均則為3天,直接致死原因常是心臟衰竭。 感染重症的高危險群主要以幼童為主,依歷年監測資料,重症致死率約在1.3%至33.3%之間,其嚴重性不容小覷。該如何在發生重症時盡快送醫,察覺發病前兆是首要關鍵。 特別注意的是,重症的發燒時長常超過三天,且超過三十九度;並且幾乎都有手、口、足的症狀,這些地方會出現紅色丘疹或水泡;還有容易出現中樞神經併發症。對於腸病毒感染的病患,家長與照護者須特別注意重症前兆,一有懷疑應立即送醫救治。
常見的腸病毒重症前兆:
1.嗜睡、意識模糊、四肢或單側肢體無力。
2.呼吸急促或心跳加快。
3.持續嘔吐。
4.肌躍型抽搐。
腸病毒消毒方法
因為腸病毒對酸及許多化學藥物具有抵抗性,如清潔劑、部分消毒劑及酒精,都無法有效殺死腸病毒。那麼腸病毒到底有什麼弱點,該如何跟它對抗?
1. 使用含氯漂白水清潔:如醛類、鹵素類消毒劑(一般市售含氯漂白水)可使腸病毒失去活性。
2. 食物或衣物可用高溫殺菌:腸病毒就是「怕熱不怕冷」,在50℃以上的環境,腸病毒就沒輒了!它在高溫下很快就會失去活性,所以食物經過加熱處理,或將內衣褲浸泡熱水,都是有效減少病毒散播的方式。
3. 乾燥環境:可降低病毒在室溫下存活的時間。
4. 陽光照射(紫外線)消毒:清洗過的衣物、玩偶或傢俱,接受陽光照射,腸病毒就會降低活性。
消毒漂白水該如何製作或使用?
1. 在製作或使用時須戴上防水手套並注意安全。
2. 一般環境消毒,可使用500ppm的含氯漂白水,稀釋方法如下: 取一般市售濃度5-6%的漂白水(約15-20cc),接著加入10公升的自來水(1250cc的漂白水8瓶),均勻攪拌即可。 清潔範圍以常接觸的物體表面即可,不需要大規模噴灑消毒,如擦拭門把、課桌椅、餐桌、嬰兒床柵欄、玩具等,清潔後可放至陽光下接受紫外線照射。
腸病毒的照護與飲食
1. 腸病毒容易在手、腳部位出現小水泡,此時家長要特別注意,必須讓小孩不要伸手去抓,因水泡抓破流出的液體具有感染性!
2. 腸病毒常引起口腔潰瘍,導致患者無法進食或厭食,若要避免脫水或體力不足的情況,家長可以準備小朋友願意吃且較為營養的餐點,以流質且高熱量的食物較佳,冰涼的食物亦可,;也可將食物切碎熬湯,方便入口與營養吸收,如濃湯、雞湯、較稀的粥等。若口腔潰瘍的情況有改善,可以選擇質地較軟的食材做料理,
最後,提醒小朋友「小口吃、小口喝、小口吞」的原則,就可降低喉嚨的疼痛。